審査支払機関｜シニアジョブエージェント職種別用語集

審査支払機関｜職種別用語集

審査支払機関しんさしはらいきかん

医療機関から提出されたレセプトの内容が、保険診療のルールに適合しているかを審査し、保険者への請求と医療機関への支払いを仲介する機関です。社会保険診療報酬支払基金（社保）と国民健康保険団体連合会（国保連）の2種類があり、レセプトの「返戻」や「査定」はここで行われます。

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